Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung
Die behandelnde Praxis befindet sich in einem Netzwerk aus mehreren Praxen für innovative Psychotherapie. Diese Praxen haben sich einer besonders sorgfältigen Behandlung zum Wohle ihrer Patienten verschrieben und geben deshalb besonders Acht auf die Qualität der Therapie. Deshalb tauschen sich alle Therapeuten mit anderen, erfahreneren Behandlern (genannt Qualitätssicherungsteam) in der sogenannten Intervision oder Supervision aus, mit dem Ziel, durch neue Perspektiven und Unterstützung von Kollegen und Kolleginnen eine noch bessere Therapie zu erbringen. Dabei kann es sein, dass die Betreuung entweder durch einen Therapeuten der gleichen Praxis oder durch einen Therapeuten einer anderen Praxis des Netzwerks erfolgt.
Dem Schutz und dem verantwortungsvollen Umgang mit Ihren persönlichen Daten räumt die Praxis Psychotherapie am kleinen Tiergarten einen besonderen Stellenwert ein. Wir nutzen Ihre persönlichen Daten nur im Rahmen der jeweils gültigen gesetzlichen Bestimmungen.
Im Rahmen der psychotherapeutischen Behandlung werden alle für die Durchführung, Organisation und Abrechnung der Therapie notwendigen personenbezogenen Daten über die Plattform Beavivo von der Sympatient GmbH (Koppel 34-36, 20099 Hamburg) verarbeitet. Diese Plattform unterstützt die sichere Kommunikation, die technische Bereitstellung sowie die organisatorische und administrative Durchführung der Therapie. Dabei kann es notwendig sein, dass Daten zwischen den an der Behandlung, Betreuung und Abrechnung beteiligten Personen und Stellen über die Plattform ausgetauscht oder bereitgestellt werden. Alle Datenverarbeitungen erfolgen ausschließlich im Rahmen der geltenden Datenschutzbestimmungen und gemäß den in der Datenschutzerklärung beschriebenen Zwecken.
Im Verlauf einer psychotherapeutischen Behandlung kann es aus unterschiedlichen Gründen sinnvoll sein, einen Wechsel der behandelnden Person innerhalb des Netzwerks zu prüfen, etwa um fachliche, organisatorische oder strukturelle Erfordernisse zu berücksichtigen oder die therapeutische Passung zu verbessern. Ein solcher Wechsel kann sowohl auf Wunsch der Patientin oder des Patienten als auch aus fachlichen oder organisatorischen Gründen erfolgen. In diesem Zusammenhang kann es erforderlich sein, ausgewählte, für die Fortführung der Behandlung relevante Informationen an eine andere psychotherapeutische Praxis oder eine andere behandelnde Person innerhalb des Netzwerks zu übermitteln. Ein Behandlerwechsel sowie der damit verbundene Austausch von Informationen erfolgen nur in dem hierfür erforderlichen Umfang.
Diese Einwilligungserklärung wird unter Beachtung des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG-neu) und der EU-Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) sowie aller sonstigen einschlägigen datenschutzrechtlichen Vorschriften geschlossen.
1. Kontaktdaten
Kontaktdaten des Verantwortlichen:Praxis Psychotherapie am kleinen Tiergarten,
Alt Moabit 93, 10557 Berlin
Praxisinhaberin: Dr. Antje Schönfelder
Nils Möllers
Keyed GmbH
Siemensstraße 12
48341 Altenberge
E-Mail: info@keyed.de
Wir bitten Sie um Ihre Einwilligung, damit wir die im Rahmen Ihrer psychotherapeutischen Behandlung anfallenden Daten und Akten (z.B. Dokumentation der Behandlung, Befundunterlagen, Korrespondenz) an das Innovative Psychotherapie-Netzwerk (IPN) und Beavivo übermitteln dürfen. Die Übermittlung erfolgt ausschließlich zu dem Zweck, unsere psychotherapeutische Behandlung ordnungsgemäß zu dokumentieren, Praxisabläufe (z.B. Organisation, Abrechnung, Verwaltung) technisch zu unterstützen und unsere gesetzlichen bzw. vertraglichen Verpflichtungen ordnungsgemäß zu erfüllen.
Sie willigen ein, dass das Innovative Psychotherapie-Netzwerk und Beavivo Einsicht in Behandlungsdaten nehmen darf, soweit dies zur Steuerung, Koordination und Qualitätssicherung psychotherapeutischer Leistungen innerhalb des Netzwerks erforderlich ist.
Sofern dies zur Durchführung qualitätssichernder Maßnahmen erforderlich ist – insbesondere zur Bewertung konkreter Behandlungsverläufe, zur Supervision oder bei Beschwerden –, darf das IPN auch Einsicht in Daten nehmen, die Rückschlüsse auf die Identität des Patienten zulassen (z. B. Name, Geburtsdatum). Alle Mitglieder des IPN unterliegen der Schweigepflicht gemäß § 203 StGB und sind zur Vertraulichkeit ausdrücklich verpflichtet.
Intervision und kollegialer Austausch: Zum Zwecke der Intervision und des fachlichen Austauschs im Rahmen qualitätssichernder Maßnahmen darf der Therapeut behandlungsbezogene Inhalte in anonymisierter oder pseudonymisierter Form mit Kollegen innerhalb des Netzwerks – auch in anderen Praxen – besprechen. Eine Identifikation der Person ist hierbei ausgeschlossen.
Weiterhin ist Gegenstand dieser Einwilligung die Übermittlung ausgewählter, für die Fortführung der psychotherapeutischen Behandlung relevanter personenbezogener Daten an eine andere psychotherapeutische Praxis oder eine andere behandelnde Person innerhalb des Netzwerks, sofern und soweit die Patientin oder der Patient einen Behandlerwechsel wünscht.
Zweck der Datenübermittlung ist es auch, aus organisatorischen oder strukturellen Gründen bzw. auf Wunsch der Patientin oder des Patienten einen Behandlerwechsel zu ermöglichen und eine kontinuierliche psychotherapeutische Weiterbehandlung sicherzustellen.
3. Dauer der VerarbeitungDie Dauer der Verarbeitung richtet sich nach den gesetzlichen Aufbewahrungsfristen.
4. Empfänger Ihrer DatenFolgende Empfänger erhalten Ihre personenbezogenen Daten:
Innovatives Psychotherapie-Netzwerk (IPN)
Beavivo von der Sympatient GmbH
Approbierte Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (potenziell neue Behandler)
Die Rechtsgrundlage ist Ihre Einwilligung gem. Art. 6 Abs. 1 lit. a), Art. 9 Abs 2 lit. a) DSGVO.
6. Ihre RechteSie haben das Recht, über die Sie betreffenden personenbezogenen Daten Auskunft zu erhalten (Art. 15 DSGVO). Auch können Sie die Berichtigung unrichtiger Daten verlangen (Art. 16 DSGVO). Darüber hinaus steht Ihnen unter bestimmten Voraussetzungen das Recht auf Löschung von Daten (Art. 17 DSGVO), das Recht auf Einschränkung der Datenverarbeitung (Art. 18 DSGVO) sowie das Recht auf Datenübertragbarkeit (Art. 20 DSGVO) zu. Ihnen steht ferner ein Recht auf Unterrichtung über Empfänger (Art. 19 DSGVO) zu. Die Verarbeitung Ihrer Daten erfolgt auf Basis von gesetzlichen Regelungen. Nur in Ausnahmefällen benötigen wir Ihr Einverständnis. In diesen Fällen haben Sie das Recht, die Einwilligung für die zukünftige Verarbeitung zu widerrufen (Art. 7 Abs. 3 DSGVO). Darüber hinaus haben Sie auch ein Widerspruchsrecht gem. Art. 21 DSGVO im Fall der Verarbeitung im Rahmen eines berechtigten Interesses. Sie haben gemäß Artikel 77 Abs. 1 DSGVO ferner das Recht, sich bei einer Datenschutzaufsichtsbehörde eigener Wahl zu beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht rechtmäßig erfolgt. Hierzu gehört auch die für den Verantwortlichen zuständige Datenschutzaufsichtsbehörde:
Landesbeauftragter für den Datenschutz und die Informationsfreiheit Berlin.
7. WiderrufDiese Einwilligung ist freiwillig. Die Einwilligung kann jederzeit und ohne Angaben von Gründen widerrufen werden.
8. ErklärungenIch bin damit einverstanden, dass die im Rahmen meiner psychotherapeutischen Behandlung entstehenden personenbezogenen Daten und Behandlungsunterlagen von der behandelnden Praxis an das Innovative Psychotherapie-Netzwerk (IPN) sowie an Beavivo übermittelt und dort verarbeitet werden.
Eine Übermittlung von Behandlungsinformationen an eine andere psychotherapeutische Praxis oder eine andere behandelnde Person innerhalb des Netzwerks erfolgt soweit dies für die Fortführung oder Qualitätssicherung der Behandlung erforderlich ist oder von mir ausdrücklich gewünscht wird, und nur in dem hierfür erforderlichen Umfang. Eine Weitergabe an weitere Stellen erfolgt nicht, sofern hierfür keine gesetzliche Verpflichtung besteht oder ich nicht ausdrücklich eingewilligt habe.